Sigaranın sağlık üzerine etkileri en yoğun olarak solunum sistemi üzerinedir.
Sigara içen bireylerde akciğer kanseri görülme sıklığı artar ve erken yaşta ölümler görülür. Astım ataklarının sıklığında artma görülür ve hastane başvuruları buna bağlı olarak artar. Alt ve üst solunum yolları infeksiyonları daha sık görülür. Günlük yaşam aktivitelerini azaltacak düzeyde kronik hastalıkların alevlenmesi sık izlenir ve hastaneye yatış ile ilaç kullanımı da artar. Akciğer kapasitesinin sigara içimine bağlı olarak azalması ile yaşam kalitesi düşer. Gündüz ve gece hırıltı solunum, göğüste baskı, balgam gibi şikayetlerde artma izlenir.
Sigaranın yol açtığı çok sayıda ölümcül ve kronik hastalıkların yanında, sigara bağımlılığı başlı başına bir hastalıktır. Nikotin kullanımının bırakılmasını takiben ilk 24 saat içinde başka bir nedene bağlı olmayan belirtilerin olması nikotin yoksunluğunu gösterir.
Sigara bırakma tedavilerinde 1 yıl süre ile sigara içilmemesi tedavinin başarılı olduğunu gösterir.